衛生健康知識 | 青光眼可致盲，早期防治極重要

2023年3月6日是第16個“世界青光眼日”，2023年3月第二周也是世界第16個世界青光眼周。今年的主題是“青光眼可致盲，早期防治極重要”，青光眼可以發生在任何年齡，老年人中更為常見，其患病率隨著年齡增長而增加，當前，青光眼已成為人類致盲的殺手。

什么是青光眼？

一般是由眼內壓間斷或持續升高而導致視神經損傷的一種眼病。主要表現為病理性眼球內壓力升高導致視神經縮和進行性視野缺損。

從嬰兒到老年人都可患青光眼，且多為終身性的。

由于目前的醫學水平尚無法使青光眼患者已萎縮的視神經重新恢復功能，也就是說無法使已經失明的青光眼患眼復明，故及早發現青光眼，及時治療，是非常重要的。

遺憾的是，很多青光眼患者及其家屬對青光眼的認識不全面，一些觀念甚至是完全錯誤的，從而造成“恐青光眼”癥，非常不利于青光眼的治療。無論是患者還是家屬都要知道：青光眼是可以預防和良好控制的眼病。

青光眼是如何產生的？

青光眼是一種和眼壓有關的疾病，一般分為開角型青光眼和閉角型青光眼。

青光眼會導致視神經受損，進而造成視力喪失。由于該疾病進程極為緩慢，在很長時間內不會出現明顯癥狀，大多數患者直到后期都沒有意識到已經患病。

哪些人群易患青光眼？

1.年齡。隨年齡增加，青光眼發生的機率增加。青光眼的患病率在一般人群為0.68%，在50歲以上年齡段為2.1%，到65歲后可高達4%-7%。

2.家族史。有家族史的人發生率會增加。包括父母、兄弟姐妹或其他血緣親屬，若有人患青光眼，則其發病率增加5-10倍。

3.患有與青光眼有關的其他眼病者。如高度近視、高度遠視、白內障、眼外傷、眼部炎癥、眼部腫瘤等。

4.患有與青光眼有關疾病者。如糖尿病、高血壓、低血壓、海綿竇血栓、甲狀腺功能異常等。

5.高眼壓。高眼壓是一個重要的危險因素。長期隨訪發現部分高眼壓癥的患者可以發展成為青光眼。

青光眼的癥狀有哪些？

閉角型青光眼前驅期發作有輕度的眼疼、視力減退、虹視（看燈時燈光像彩虹一樣，有的患者稱燈泡像一個大火球），同時伴有鼻根部發酸，休息后癥狀緩解。

而急性發作時則有劇烈的眼疼、頭疼、惡心嘔吐，視力嚴重下降。因伴有劇烈偏頭痛、惡心嘔吐等癥狀，經常有患者誤以為是急性胃腸炎或神經系統疾病，到急診內科或神經科就診。

開角型青光眼患者，常常無明顯臨床癥狀，或有輕度視疲勞，未能及時就診，視神經進行性萎縮，視力緩慢下降，等到發現時已經是晚期，甚至已失明。開角型青光眼患者約25%有家族史。

繼發性青光眼可由于全身疾病如糖尿病、高血壓，或眼外傷，或不恰當地使用某些藥物（大多是糖皮質激素，如地塞米松）等引起，可在相應病史基礎上出現眼紅、眼睛脹痛、流淚等。

如何預防青光眼？

眼壓過高是引起青光眼的高危因素之一，養成良好的用眼習慣，堅持做到以下10點，可以預防青光眼。

1. 保持愉快的情緒。較大的情緒波動、精神刺激及失眠，容易使眼壓升高，誘發青光眼。

2.保持良好的睡眠。睡眠不安和失眠，容易引起眼壓升高，誘發青光眼。

3.避免過度勞累。不管是體力勞動還是腦力勞動，身體過度勞累都易使眼壓產生波動，生活工作中應當勞逸結合，注意休息。

4. 少在光線不好的環境中工作或娛樂。長期在過暗的光線中看書寫字近距離用眼，容易造成視疲勞和眼壓的變化，甚至誘發青光眼。

5. 不要暴飲暴食。暴飲暴食、喝烈酒、飲濃茶等行為，會使人血管擴張，眼壓升高，易誘發青光眼。

6. 多吃蜂蜜及其他利水食物。蜂蜜屬于高滲劑，口服蜂蜜后，隨著血液滲透壓的升高，眼內多余的水分也會被吸收到血液中來，從而降低眼壓。

7. 常摸眼球自檢�？捎秒p手食指指腹輕按眼球，來檢測眼壓。如眼球發硬如額頭，或燈光有虹圈，同時伴有眼脹、眼痛等癥狀，就要警惕自己是否患了青光眼，應及時去醫院做相關的檢查。

8. 積極防治便秘。便秘會引起許多并發癥，青光眼就是其中之一。原因是便秘的人排便時常用力屏氣，會使眼壓升高，導致誘發青光眼。

9. 堅持體育鍛煉。運動可以使人的血流速度加速，從而可以減少眼底的瘀血，使房水的循環通暢，進而達到眼壓降低的效果。

10. 主動檢查，及早治療。女性、老年人群、有家族疾病史、屈光不正（近視、遠視、老花）等高危人群，以及40歲以上的中老年人每年應至少檢測一次眼壓，尤其是高血壓病患者或有青光眼家族史者，以便及時發現、及時治療。如發現白內障、虹膜炎也要及早治療，以免引起繼發性青光眼。